儿童为什么会焦虑?如何应对

发表时间:2024-03-16 09:33

在我们儿童精神科门诊中,有时会碰到因为焦虑来看病的孩子。有些人会有疑问,孩子的世界单纯、美好,怎么也会焦虑呢?其实,焦虑人人都有。儿童焦虑症是儿童期较常见的一种情绪障碍,从婴儿期到青少年期均可发生,多见于学龄儿童,以女孩多见。

常见病因

遗传因素:焦虑可以遗传,父母的焦虑情绪对儿童长期投射的结果会诱发儿童患病,约20%患儿的一级亲属中有焦虑症发生。

个体发育:个人的发育特点、气质特征、认知水平和方式、心理防御机制的不同,对发病有显著影响。

环境因素:家庭教育方式、家庭环境、应对事情的方式方法、在学校的学习状态等,都易使儿童产生焦虑反应。

典型表现

情绪症状:幼儿期表现为烦躁、好哭泣、难以安抚和照料;3岁后表现为害怕、恐惧,担心发生可怕的事情;入学后表现为发作性紧张恐惧、焦躁不安、唉声叹气、抱怨、发脾气、对家庭不满、不愿上学、上课注意力不集中等。

行为症状:胆小怕事,与家长分离的惶恐不安、哭泣,易与同学发生矛盾和冲突,旷课、逃学,还常伴有恐惧以及强迫症状,可演变为学校恐惧症。

躯体症状:可伴有食欲减退,胃肠功能紊乱,呕吐、腹泻,夜间入睡困难,睡眠不实,容易惊醒,多噩梦。病情较为严重的儿童还会出现自主神经系统功能紊乱的症状,如呼吸急促、胸闷气短、心慌头晕、多汗、恶心、干呕、腹痛、四肢发冷、尿急、尿频、便秘、失眠多梦等。

儿童焦虑的蛛丝马迹

1.要多关注儿童的情绪波动。当儿童感受到压力时,可能会表现出紧张害怕、乱发脾气、敏感、易哭泣。这些突如其来的情绪反应,很可能是儿童焦虑的表现。

2.要多留意儿童的行为表现,如拖延写作业、抗拒上学、上课注意力不集中、拒绝表达和社交困难等。

3.要多留意儿童的躯体表现,是否出现失眠多梦、心慌胸闷、头晕头痛、恶心呕吐、手脚发冷、多汗尿频等不适。

当孩子有以上几种表现时,家长可以带孩子到正规的专业机构做心理评估,寻求专业帮助。

发生焦虑应及时干预

过度焦虑会影响儿童的智力发展,影响学业和生活。若发现儿童有焦虑症,必须及时矫治,对于症状较轻的儿童,查明原因,解除心理刺激因素,调整教育方法或改善环境,给予适度的爱,可以增强儿童的自信。

对于症状较明显的儿童,应采用心理和药物结合的综合性治疗措施。心理治疗包括认知行为治疗、家庭治疗等,必要时使用抗焦虑药物。

家长如何应对儿童焦虑

1.营造良好的家庭环境

家庭环境是孩子的天然课堂,父母是孩子最早的启蒙老师。要想把有焦虑情绪的孩子培养成自信、豁达、活泼、开朗的人,就要为孩子营造一个良好的家庭环境。家庭环境应干净、简单、活泼、有组织;家庭成员应和谐、民主、互相尊重。

2.树立正确的教育观念

父母应根据孩子的年龄、智力水平、兴趣爱好、心理状况等安排他们做力所能及的事情,不要用严厉的惩罚手段教育孩子,避免过强的精神刺激。帮助孩子树立克服困难的信心,培养其坚强的意志和开朗的性格,纠正孩子性格上的弱点和缺陷。

3.不要对孩子要求太高

父母望子成龙的心态可以理解,但不要唠叨、嘲笑、挖苦孩子。这会让孩子感到沮丧,并加剧孩子的焦虑情绪。

4.当孩子焦虑时,家长要及时干预

很多孩子会因为父母吵架而感到焦虑,如果发生这样的情况,家长可以从以下几个方面做起:安抚孩子、让孩子参与家庭活动、保持规律的生活饮食习惯、营造良好的家庭氛围。

老师如何应对儿童焦虑

在疲劳、压力过大时,学生的大脑就会出现“宕机”、运转失灵的情况。这时,我们会发现“聪明的孩子却在做傻事”。

老师要善于识别学生的焦虑表现,深入分析他们产生焦虑的原因,并从家庭、学校和家校共育三方面寻找相应的解决对策。对于那些有焦虑情绪的学生,老师要多给予鼓励,多让他们去认可自己,不要刻意强调成绩,让学生正常面对考试。此外,老师还可以教给学生一些缓解焦虑的方法,教育他们以平常心对待各种事情。

(作者系首都医科大学附属北京安定医院儿科主治医师黄环环 儿科首席专家郑毅)

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